7月6日，正是宁愿待在家里纳凉也不愿出门被太阳炙烤的盛夏时节。一大早，贫困户张万义家里就来了一群特殊的客人，由周河镇卫生院组成的“送医送药送健康”健康扶贫工作队不请自来，体检的体检、建档的建档，让这个少有人来的山里人家顿时热闹起来。
柳沟村远离县城、交通不便，以前，连年轻力壮的小伙子上一次街都要走上4、5个小时，更别说老年人了，有个头疼脑热的，一时半会儿根本到不了医院。但是今年，随着靖边县健康扶贫工作的不断深入开展，跟张万义一样的贫困户再也不用跋山涉水去求医了，他们只需在家里就可享受医生的上门服务。据靖边县卫计局局长张警予透露，此次“为贫困户送医送药送健康”活动，靖边各乡镇卫生院按照每人不低于70元的标准，共投入资金118万元，为全县16913名建档立卡贫困户进行了免费体检。还跟他们签订了长期的一对一的家庭医生服务协议，通过指定医生定期上门服务，为他们提供暖心的诊疗意见。
截至2017年7月2日，靖边县扶贫办的数据显示，靖边共有建档立卡贫困人口5188户，16913人，困病致贫、返贫对象1475户，4820人。为了切实解决这些贫困人群的就医报销问题，该县根据“精准扶贫、因病施治、保障基本”的原则，紧扣中央“两不愁、三保障”要求，先后制定出台了一系列医疗帮扶措施。除了此次各乡镇卫生院投入的118万元以外，该县还通过脱贫攻坚指挥部另外划拨扶贫资金830万元，用于全县建档立卡贫困户的医疗保障费用。
其中，680万元大病救助资金，由靖边县健康扶贫办公室整合民政500万元大病兜底资金和卫生部门180万元大病保障救助资金，作为普惠人群和贫困户看病的最后一道保障程序。报销的起付线为3000元，普惠人群一年兑付一次，建档立卡贫困户半年兑付一次。其中，对于建档立卡贫困户，在门诊检查费用全免的情况下，根据常规报销程序，经过两次新农合报销、大病补充保险报销和民政救助资金报销之后，若还有高出3000元的医疗花费，则由县卫计部门依据个人承担合规花费不大于10%的原则进行兜底报销。目前，680万元资金已全部到位，大病救助方案已出，贫困户核定工作刚刚结束，前半年摸底资料收缴正在加速进行，单等最终人数确定之后就可开始兑付。
60多万元大病补充保险，由县财政在今年4月份向中国人寿统一购买，用于16000余名建档立卡贫困户在合疗报销后买的补充商业保险，其中人寿公司负责9元，县财政负责36元，拿到群众手中每人可享受45元的保险产品。该保险的起报线是2万元，最高可报8万元。目前，全县贫困户保险率已实现全覆盖，保险公司正在对接系统，等系统维护后即可执行。
还有90万元用于配齐各村卫生室的医疗设备。卫计部门根据国家2017年6月12日下发的关于村卫生室医疗设备配备标准的相关文件精神，已提前完成了72万元医疗设备的购买及验收，预计7月8日前可完成全部设备的配置。
此外，靖边县人民医院、靖边县中医院、靖边县妇幼保健院等3家公立医院和25家基层卫生院都开辟了贫困人口就医“绿色通道”，让就医的贫困户不用排队、不交押金、不用挂号，先诊疗后付费。并按总床位5%的比例开放了“扶贫病房”，实现了“一站式”即时结算。为了让老百姓了解自己的权益，先后印制发放《靖边县医疗扶贫计生奖扶政策明白卡》5万余份，《健康扶贫手册》5000多本。
“截至目前，我们已经和全县所有慢性病的贫困人口签订了家庭医生签约服务协议，由村医、乡卫生院驻村医院医生或签约服务团队对他们进行一对一的服务，通过每月两次的上门服务，全程监测贫困户的健康。”靖边县卫计局局长张警予说。
健康扶贫不仅是为了给贫困人口提供更好的医疗保障，更是为了在潜移默化之中为他们创造更佳的健康保障条件。在靖边县全面推进脱贫攻坚取得最后胜利的过程中，随着预防、保健、治疗、康复、促进等一系列健康服务工作的不断提质升级，全县因病返贫和因病致贫现象正在得到有效缓解，医疗保障正在变成健康保障。